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绍兴头条网 ☉ 社会视角 ☉ 郑州市第九人民医院膝关节炎的预防及保健健康大讲堂

郑州市第九人民医院膝关节炎的预防及保健健康大讲堂

2018-07-18 21:17    来源:豫网-河南门户    作者:未知    阅读:71次    我要评论

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  豫网(豫网-河南门户 张珩)膝关节炎一般由膝关节退行性病变、外伤、过度劳累等因素引起。体重过重、不正确的走路姿势、长时间下蹲、膝关节的受凉受寒也是导致膝关节炎的原因。

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  膝关节炎多发生在中老年人群,不同程度的疼痛,随病程缓慢进展。主要表现开始活动时疼痛明显,稍活动后疼痛减轻,然而负重和膝关节活动过多时,疼痛又会加重,有时疼痛可呈放射性,如髋关节疼痛可放射至大腿内侧,膝关节附近。早期可见关节僵硬,严重者会发生活动受限。如膝关节长时间处于某一体位时,自觉活动不利,起动困难,后逐渐出现关节不稳,关节屈伸活动范围减少及步行能力下降,尤其以上下台阶,下蹲,跑,跳等能力下降更加明显。也会有患者表现肿胀、弹响、积液等,膝关节病晚期如不及时治疗,则会引起可能出现一些下肢畸形,以膝内翻最常见,即俗称的“罗圈腿”。

  关节炎治疗:

  1.休息。受累关节减少压力和剪力,使滑膜炎症消失。大多用于关节骨性关节炎症状剧烈和退变加重的情况。在个别关节的急性发作过程,最好把患病关节放在床上休息,以便关节囊和韧带松弛,从而减少关节面的压迫。

  2.关节运动。为了防止关节囊挛缩,每天关节进行全运动范围的运动几次。大多数剧烈的运动将导致关节面明显受压的可能,必须避免。

  3.可由扶拐或人扶避免受累关节持重。

  4.可采用采累关节对侧使用手杖减少重力来减少持重关节的垂直负荷。骨性关节炎进行期或双侧关节患病则需双侧手杖、架拐或人扶,应教给病人正确的步态。

  5.急性炎症期,尤其对持重关节使用牵引,以防止关节面粘连和关节囊挛缩,一直用到急性炎症消退。

  6.理疗。按摩和功能锻炼(主、被动运动)之后湿热疗法。避免强力恢复已丧失的关节运动。对痛性Heberden's结节使用普通热水或腊疗法(Paraffin)是有帮助的。尽管要减少关节应力,但是对于提高肌力来说,主动运动(等长运动)比被动运动更好。

  7.保持良好的力学体位。避免不利的体位力学关节,使用鞋垫和进行全关节的分期功能锻炼。

  8.宣传防病知识、保护关节。首先要让患者对该病有所认识,体育锻炼要循序渐进,防止关节过度运动和负重,避免关节机械性损伤。严重时应制动或石膏固定,以防畸形。减轻体重,使用把手、手杖以减轻受累关节负荷。与职业有关者,应调换工作。进行有关肌肉群的锻炼,可保持和改善关节活动,以增强关节的稳定性。

  9.物理疗法。热疗、红外线、超短波、电刺激等均可增强局部血液循环、缓解肌肉紧张,减轻疼痛等症状。牵引疗法对颈椎病神经根型患者效果较好,可以松弛肌肉,缓解疼痛,并能防止神经根相邻的组织形成粘连,但须在专科医生指导下进行。

  10.推拿和中药。推拿、针灸治疗在减轻关节炎症状方面有明显效果。中药帖剂可活血止痛。

  如何预防关节炎:

  1.控制体重或减肥。肥胖是本病发生的重要原因,故中老年朋友应控制体重,防止肥胖。一旦超过标准体重,那么毫无疑问,减肥最重要。体重下降后能够防止或减轻关节的损害,并能减轻患病关节所承受的压力,有助于本病的治疗。

  2.避免长时间站立及长距离行走。因为他们会增加关节承受力及加速关节退变。

  3.及时和妥善治疗关节外伤、感染、代谢异常、骨质疏松等原发病。

  4.补钙。

  日常生活中应注意什么?

  膝关节退行性关节炎是一种常见的关节疾病。在退行性关节炎患者往往只注重药物治疗以缓解疼痛,而忽视对病患关节的日常康复在骨性节炎治疗中的重要作用。

  1.多进行一些物理按摩,运动时注意保护已受损害的关节。

  2.绝大多数的退行性关节炎都发生在膝关节。在日常生活中,不要长时间处于一种姿势,更不要盲目地做反复屈伸膝关节、揉按髌骨、抖晃膝关节等运动。另外,还要特别注意避免关节的机械性损伤,尽量减少关节的负重和磨损,如膝、踝关节的退行性关节炎患者平日要尽量避免上、下楼梯,长时间下蹲、站立、跪坐、爬山及远途跋涉等较剧烈的对关节有损伤的运动,尤其在关节肿胀时更应避免。为了达到锻炼身体的目的,患者可以选择游泳、骑车、做体操等关节负重较轻的运动,也可利用把手、手杖、护膝、步行器、楔形鞋垫或其他辅助设施来辅助关节运动。

  3.穿鞋也有讲究。多进行一些适当的体育锻炼:平时应穿适当的鞋,其实穿平底鞋,不是最佳选择。因为穿平底鞋行走时,体重会过多地压在脚后跟上,走路时间长了,上传的冲力可能会使人产生足跟、踝、膝、髋、腰等部位的疼痛和不适,长时间对关节不良影响便可出现退行性关节炎的表现。所以最好穿松软、鞋底有弹性的鞋,如坡跟的休闲鞋,这样可以减轻重力对关节的冲击,减轻关节的磨损。

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