明年绍兴实施统一基本医保制度

　从2019年1月1日起，绍兴市实施全市统一的基本医疗保险制度。近日，绍兴市《绍兴市基本医疗保险实施细则（试行）》出台，全市医保参保范围、资金筹集、缴费标准，保障待遇、基金管理、经办服务和信息化建设将实现“七统一”。　　

　　此次新政的参保对象覆盖范围更广，把与本市居民结婚的非本市户籍人员、本市从事宗教教职的非本市户籍人员也纳入城乡居民医保参保范围，基本实现人群全覆盖。　　
　　全绍兴市统一的职工医保、城乡居民医保、大病保险，总体待遇都有所提高。在基本医保待遇上，全市城乡居民医保普通门诊起付标准从80元降到50元。诸暨普通门诊累计净报销限额提高到全绍兴市标准，从600元提高到800元；在大病保险待遇上，对特困人员、低保户、困难救助人员等特殊人群，大病保险报销比例从60%提高到70%。全市特殊药品的报销比例从50%提高到60%，最高支付限额从30万提高到40万元。此外，新政策还新增了未就业妇女生育待遇，明确未享受职工生育医疗费定额补助的参保人员，住院分娩享受居民医保基金定额补贴，平产为1200元，难产助产、多胞胎或剖宫产为1500元。　　
　　据悉，绍兴市已统一接入国家跨省就医结算系统，明年起，异地安置、转外就医、异地长期居住、常驻异地工作等人员在办理备案的前提下，可在外省联网医院实现住院就医费用直接刷社保卡结算。同时，全市医保实现同城互认，如门诊规定病种患者，在绍兴市内发生参保地变更的，无需再次提供相关资料，可直接到新参保地社保经办机构申请即可。　　
　　今后，市民去社区医院看病，除了路途方便，还能享受到社区医院报销更多、转诊到大医院报销比例更高等优惠。新政扩大了三级医疗机构和基层医疗机构的住院起付标准差距，三级医疗机构从1000元提高到1200元，二级医疗机构800元，基层医疗机构从400元下降为300元。同时还增加“普通门诊基层首诊、7日内转诊”的内容，如职工医保参保人员，普通门诊经基层医院首诊，在7日内转诊到其他定点医疗机构的，起付标准以上的费用，在职职工报销比例从65%提高到70%，退休人员从70%提高到75%；城乡居民医保参保人员，报销比例也相应提高5个百分点。